Quy định về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng

Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng là cơ sở quan trọng để xác định phạm vi kỹ thuật mà cơ sở được phép thực hiện, góp phần bảo đảm hoạt động chuyên môn đúng quy định pháp luật và an toàn cho người bệnh. Việc hiểu rõ nội dung, thẩm quyền và điều kiện phê duyệt giúp cơ sở chủ động trong quá trình tổ chức và quản lý hoạt động chuyên khoa tâm lý lâm sàng.

I. Những vấn đề đặt ra trong quản lý kỹ thuật tâm lý lâm sàng hiện nay

Hoạt động tâm lý lâm sàng ngày càng được triển khai tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, đặt ra yêu cầu quản lý chặt chẽ quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng và phạm vi kỹ thuật được phép thực hiện. Một số vấn đề cần lưu ý gồm:

• Xác định phạm vi kỹ thuật tâm lý lâm sàng được phép thực hiện tại cơ sở.
• Bảo đảm điều kiện về nhân sự, cơ sở vật chất và chuyên môn tương ứng với từng kỹ thuật.
• Thực hiện đúng thủ tục phê duyệt danh mục kỹ thuật, không tự ý triển khai kỹ thuật chưa được phê duyệt.
• Bổ sung, thay đổi danh mục kỹ thuật khi phạm vi hoạt động hoặc nhu cầu chuyên môn của cơ sở thay đổi.
• Kiểm soát việc thực hiện kỹ thuật ngoài danh mục đã được phê duyệt để hạn chế rủi ro pháp lý.
• Rà soát và cập nhật danh mục kỹ thuật khi pháp luật hoặc yêu cầu chuyên môn có thay đổi.

Như vậy, việc quản lý đúng quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng không chỉ giúp cơ sở xác định rõ phạm vi hoạt động mà còn góp phần bảo đảm tuân thủ pháp luật và chất lượng chuyên môn.

II. Tìm hiểu về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng

Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng là căn cứ xác định các kỹ thuật mà cơ sở được phép thực hiện trong phạm vi hoạt động chuyên môn.

1. Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng là gì?

Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng là văn bản của cơ quan có thẩm quyền phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên môn mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép thực hiện trong phạm vi hoạt động chuyên môn. Danh mục này được xây dựng trên cơ sở Danh mục chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành tại Thông tư 23/2024/TT-BYT.

Việc phê duyệt danh mục kỹ thuật là căn cứ để cơ sở tổ chức thực hiện các kỹ thuật phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, nhân lực, cơ sở vật chất và trang thiết bị. Thực tế, quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật của cơ sở có thể xác định đây là căn cứ pháp lý cho việc thực hiện kỹ thuật, chuyển viện và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

2. Danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng thường bao gồm những nội dung nào?

Danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng thường tập trung vào các hoạt động đánh giá, lượng giá, can thiệp và theo dõi tâm lý. Danh mục cụ thể được áp dụng tại từng cơ sở phải phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn và các điều kiện thực hiện theo quy định pháp luật.

Một số nhóm nội dung thường gặp gồm:

• Đánh giá và sàng lọc tâm lý: Thu thập thông tin, phỏng vấn và đánh giá các biểu hiện về cảm xúc, nhận thức, hành vi và các vấn đề tâm lý của người bệnh.
• Trắc nghiệm, lượng giá tâm lý: Sử dụng các trắc nghiệm, thang đo và công cụ đánh giá tâm lý phù hợp với mục đích chuyên môn.
• Tư vấn và can thiệp tâm lý: Thực hiện tư vấn, hỗ trợ và các phương pháp can thiệp tâm lý phù hợp với tình trạng của người bệnh và năng lực chuyên môn của người hành nghề.
• Phối hợp chuyên môn: Trường hợp vượt quá phạm vi chuyên môn, người hành nghề có thể phối hợp với chuyên khoa phù hợp hoặc thực hiện chuyển người bệnh theo quy định.
• Theo dõi và đánh giá kết quả: Theo dõi diễn biến, đánh giá hiệu quả can thiệp và điều chỉnh kế hoạch phù hợp.

Danh mục kỹ thuật của từng cơ sở không nhất thiết giống nhau mà phải căn cứ vào phạm vi hoạt động chuyên môn được cấp có thẩm quyền phê duyệt và điều kiện thực tế của cơ sở.

3. Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng có ý nghĩa gì đối với cơ sở?

Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng là căn cứ để cơ sở xác định phạm vi kỹ thuật được phép thực hiện trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh. Việc phê duyệt giúp cơ sở:

• Xác định phạm vi hoạt động chuyên môn, tránh thực hiện các kỹ thuật ngoài phạm vi được phê duyệt.
• Làm cơ sở tổ chức nhân lực, cơ sở vật chất và trang thiết bị phù hợp với các kỹ thuật được phép thực hiện.
• Bảo đảm tuân thủ quy định chuyên môn, góp phần bảo đảm an toàn và chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.
• Làm căn cứ quản lý, kiểm tra hoạt động chuyên môn của cơ sở trong quá trình hoạt động.
• Hạn chế rủi ro pháp lý khi cơ sở thực hiện đúng các kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng có ý nghĩa quan trọng trong việc xác định và kiểm soát phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở, đồng thời bảo đảm cơ sở thực hiện kỹ thuật phù hợp với điều kiện và quy định pháp luật.

III. Quy định pháp luật về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng

Pháp luật quy định về danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng, phạm vi và việc phê duyệt kỹ thuật trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tại các văn bản chuyên ngành y tế.

1. Pháp luật quy định như thế nào về danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng?

Theo Thông tư 23/2024/TT-BYT, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Danh mục chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh, làm cơ sở để các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng và thực hiện danh mục kỹ thuật phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của mình. Thông tư này hiện còn hiệu lực.

Đối với người hành nghề có chức danh tâm lý lâm sàng, phạm vi hành nghề được quy định tại Phụ lục XVI Thông tư 32/2023/TT-BYT, bao gồm việc cung cấp dịch vụ chăm sóc về nhận thức, hành vi, cảm xúc, tâm lý xã hội; đánh giá các rối loạn tâm thần và chỉ định, xây dựng, triển khai các can thiệp tâm lý tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Theo đó, danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng của từng cơ sở phải được xác định phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, năng lực nhân sự, cơ sở vật chất, thiết bị y tế và các điều kiện chuyên môn tương ứng. Đây là cơ sở để xác định các kỹ thuật mà cơ sở được phép triển khai trong thực tế.

2. Cơ quan nào có thẩm quyền phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng?

Theo điểm b khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, thẩm quyền đối với việc bổ sung, giảm bớt kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn được xác định như sau:

• Bộ trưởng Bộ Y tế có thẩm quyền đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Y tế và bệnh viện tư nhân.
• Cơ quan chuyên môn về y tế thuộc UBND cấp tỉnh có thẩm quyền đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn thuộc phạm vi quản lý, trừ các cơ sở thuộc Bộ Y tế, Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý và bệnh viện tư nhân.

Bên cạnh đó, điểm a khoản 4 Điều 4 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), quy định cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải bảo đảm điều kiện để thực hiện danh mục kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Như vậy, không có một cơ quan duy nhất phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng; thẩm quyền được xác định theo loại cơ sở và cơ quan có thẩm quyền điều chỉnh phạm vi hoạt động chuyên môn theo Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP.

3. Danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng cần đáp ứng những điều kiện gì để được phê duyệt?

Danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng được phê duyệt khi phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm đủ điều kiện để thực hiện các kỹ thuật đăng ký.

Cụ thể, theo điểm a khoản 4 Điều 4 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), cơ sở phải bảo đảm:

• Cơ sở vật chất;
• Nhân lực;
• Trang thiết bị.

Đồng thời, danh mục kỹ thuật phải thuộc danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành và phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở.

Vì vậy, trọng tâm để được phê duyệt là kỹ thuật đăng ký phải phù hợp với phạm vi chuyên môn và cơ sở phải đáp ứng đủ cơ sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị để thực hiện kỹ thuật.

4. Khi thay đổi danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng, cơ sở có phải thực hiện thủ tục phê duyệt lại không?

Có, nếu việc thay đổi làm bổ sung hoặc giảm bớt kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở, cơ sở phải thực hiện thủ tục điều chỉnh giấy phép hoạt động theo quy định pháp luật.

Cụ thể, điểm b khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định việc điều chỉnh giấy phép hoạt động được thực hiện khi cơ sở bổ sung, giảm bớt kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn.

Tuy nhiên, theo khoản 3 Điều 4 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi bởi khoản 2 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), cơ sở đã được cấp giấy phép hoạt động trước khi Thông tư 25/2026/TT-BYT có hiệu lực được tiếp tục thực hiện các kỹ thuật đã được phê duyệt trong phạm vi hoạt động chuyên môn đến hết ngày 31/12/2027 mà không phải điều chỉnh giấy phép hoạt động.

Như vậy, trường hợp thay đổi danh mục theo hướng bổ sung hoặc giảm bớt kỹ thuật thì về nguyên tắc phải thực hiện thủ tục điều chỉnh; riêng trường hợp thuộc quy định chuyển tiếp nêu trên thì được tiếp tục thực hiện đến hết ngày 31/12/2027 mà chưa phải điều chỉnh giấy phép.

5. Cơ sở thực hiện kỹ thuật không có trong danh mục đã được phê duyệt có bị xử lý không?

Việc thực hiện kỹ thuật không thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn được cơ quan có thẩm quyền cho phép có thể bị xử phạt.

Cụ thể, điểm c khoản 7 Điều 38 Nghị định 90/2026/NĐ-CP quy định phạt tiền từ 30.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng đối với hành vi khám bệnh, chữa bệnh không đúng phạm vi hành nghề hoặc phạm vi hoạt động được cơ quan có thẩm quyền cho phép, trừ các trường hợp pháp luật quy định.

Ngoài ra, theo điểm a khoản 8 Điều 38 Nghị định 90/2026/NĐ-CP, hành vi này còn có thể bị tước quyền sử dụng giấy phép hoặc chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh từ 01 tháng đến 03 tháng.

Do đó, cơ sở không được tự ý thực hiện kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng ngoài danh mục kỹ thuật đã được phê duyệt, nếu việc thực hiện làm vượt phạm vi hoạt động chuyên môn được phép thì có thể bị xử phạt theo quy định trên.

IV. Giải đáp các thắc mắc thường gặp về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng

Phần này giải đáp các vấn đề thường gặp về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng, giúp cơ sở hiểu rõ việc lập, bổ sung, thay đổi và áp dụng danh mục kỹ thuật theo quy định pháp luật. 

1. Mỗi cơ sở có phải lập riêng danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng không?

Mỗi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần xác định danh mục kỹ thuật được phép thực hiện phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn và điều kiện thực tế của cơ sở.

Theo điểm a khoản 4 Điều 4 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), cơ sở phải bảo đảm cơ sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị để thực hiện danh mục kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Do đó, không sử dụng chung danh mục kỹ thuật của cơ sở khác nếu chưa được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt cho cơ sở mình.

2. Có thể bổ sung thêm kỹ thuật vào danh mục đã được phê duyệt không?

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thể đề nghị bổ sung kỹ thuật vào danh mục đã được phê duyệt nếu đáp ứng các điều kiện theo quy định.

Theo điểm b khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, việc bổ sung kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn được thực hiện thông qua thủ tục điều chỉnh giấy phép hoạt động. Sau khi thẩm định, cơ quan cấp giấy phép hoạt động ban hành văn bản cho phép bổ sung danh mục kỹ thuật theo quy định tại Điều 66 Nghị định 96/2023/NĐ-CP.

Như vậy, cơ sở không được tự ý bổ sung và thực hiện kỹ thuật mới mà phải được cơ quan có thẩm quyền cho phép bổ sung vào phạm vi hoạt động chuyên môn.

3. Khi danh mục kỹ thuật không còn phù hợp với hoạt động thực tế, cơ sở cần làm gì?

Khi danh mục kỹ thuật không còn phù hợp với hoạt động thực tế, cơ sở cần rà soát và thực hiện thủ tục bổ sung hoặc giảm bớt kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn theo nhu cầu thực tế.

Theo điểm b khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, trường hợp thay đổi phạm vi hoạt động chuyên môn theo hướng bổ sung, giảm bớt kỹ thuật, cơ sở phải thực hiện thủ tục điều chỉnh giấy phép hoạt động theo thẩm quyền.

Do đó, cơ sở không nên tiếp tục thực hiện các kỹ thuật không còn phù hợp hoặc tự ý thay đổi danh mục; cần rà soát và đề nghị cơ quan có thẩm quyền điều chỉnh danh mục kỹ thuật tương ứng.

4. Danh mục kỹ thuật đã được phê duyệt có phải rà soát khi quy định pháp luật thay đổi không?

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần rà soát danh mục kỹ thuật đã được phê duyệt khi quy định pháp luật hoặc danh mục kỹ thuật chuyên môn có sự thay đổi, nhằm bảo đảm các kỹ thuật đang thực hiện vẫn phù hợp với quy định hiện hành.

Theo Điều 1 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi bởi khoản 1 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), Bộ Y tế đã điều chỉnh thời điểm áp dụng các danh mục kỹ thuật, trong đó Phụ lục số 02 được thực hiện từ ngày 01/01/2028.

Đồng thời, điểm a khoản 4 Điều 5 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), yêu cầu cơ sở bảo đảm điều kiện để thực hiện danh mục kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Khi pháp luật thay đổi, cơ sở nên chủ động rà soát danh mục kỹ thuật, điều kiện thực hiện và thực hiện thủ tục điều chỉnh nếu có kỹ thuật cần bổ sung hoặc giảm bớt.

5. Cơ sở có được áp dụng danh mục kỹ thuật đã được phê duyệt cho cơ sở khác không?

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không được tự ý áp dụng danh mục kỹ thuật đã được phê duyệt cho cơ sở khác, vì danh mục kỹ thuật phải gắn với phạm vi hoạt động chuyên môn và điều kiện thực tế của từng cơ sở.

Theo điểm a khoản 4 Điều 5 Thông tư 23/2024/TT-BYT (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 3 Thông tư 25/2026/TT-BYT), cơ sở phải bảo đảm cơ sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị để thực hiện danh mục kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Đồng thời, trường hợp muốn bổ sung kỹ thuật vào phạm vi hoạt động chuyên môn, cơ sở phải thực hiện thủ tục điều chỉnh theo điểm b khoản 1 hoặc điểm b khoản 2 Điều 145 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, tùy thuộc thẩm quyền quản lý cơ sở.

Theo đó, danh mục kỹ thuật được phê duyệt cho cơ sở nào thì cơ sở đó được thực hiện; cơ sở khác muốn thực hiện phải được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định.

V. NPLaw hỗ trợ pháp lý về quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng

NPLaw cung cấp dịch vụ tư vấn, rà soát và hỗ trợ thủ tục liên quan đến quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên khoa tâm lý lâm sàng, giúp cơ sở xác định đúng phạm vi hoạt động chuyên môn và điều kiện thực hiện kỹ thuật theo quy định pháp luật.

NPLaw có thể hỗ trợ:

• Tư vấn điều kiện để xây dựng, đề xuất danh mục kỹ thuật;
• Rà soát danh mục kỹ thuật phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn;
• Hỗ trợ hồ sơ bổ sung, giảm bớt kỹ thuật;
• Tư vấn thủ tục điều chỉnh giấy phép hoạt động;
• Rà soát tính pháp lý của quyết định và hồ sơ liên quan;
• Đại diện, hỗ trợ cơ sở làm việc với cơ quan có thẩm quyền khi cần thiết.

Trên đây là các thông tin mang tính tham khảo, Quý khách hàng cần tư vấn chi tiết về trường hợp cụ thể, vui lòng liên hệ cho Hãng luật NPLaw để được tư vấn ngay.